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隨著現在設備和手術器械的改進，垂體瘤開顱手術成功率也相對非常高。最開始是采取鼻蝶入路顯微鏡下手術切除盲端部分腫瘤，一般要求主刀醫生靠手感將瘤體完整性刮除。若觀察到鞍膈塌陷，則腫瘤切除從理論上已基本完成，且侵蝕到兩側海綿竇內的腫瘤，都可以在內鏡下明確切除。還有一部分腫瘤質地比較堅硬，擴展到鞍膈上較多，甚至引起梗阻性腦積水、堵塞室間孔，可采取開顱手術治療，也能夠完整切除向各個部位侵蝕的腫瘤組織，從而達到良好的治療目的。還有部分腫瘤手術不能完全切除，允許有少許殘留，此類患者通過放療也可以達到抑制和治療的目的。