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胸椎側彎和脊柱側彎是一回事嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師

胸椎側彎和脊柱側彎有的時候指的是一個事情,比如脊柱側彎如果是發生在青少年,多數是特發性的脊椎側彎,一般胸椎側彎發生較多。因此,如果是特發性的脊椎側彎,則兩者指的是一回事。但有的時候,兩者指的也不是一回事,比如脊柱側彎發生在腰椎階段,就屬于腰椎側彎,此時與胸椎側彎就不是一回事。因此,不管是胸椎側彎還是脊椎側彎或者是腰椎側彎,都需要先明確是不是在同一個部位。
從X光上看,如果是側彎的頂點位于胸椎階段,就是同一回事。如果是側彎的頂點位于偏下部位,這兩個概念就不是一回事。因此,對于胸椎側彎或者是脊柱側彎,還需要在X光上進行詳細的測量,明確側彎的角度和頂椎,才能明確是否是一回事。在隨訪的時候還需要再拍攝同樣的片子,觀察胸椎側彎或者是脊柱側彎是否有康復的趨勢。如果側彎的角度越來越小或者是維持不變或者是角度已經比較小,采取保守治療即可。如果在隨訪的過程當中,側彎角度有逐漸加大的趨勢或者是脊椎側彎已經產生不適癥狀,就需要采用手術治療。

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