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肺炎吃什么消炎藥

參與醫生

北京醫院 鐘雪鋒 副主任醫師
青霉素類、頭孢菌素、喹諾酮類的阿奇霉素制劑,都是肺炎常用的藥,但是到底需不需要吃消炎藥,要對肺炎做一個鑒定。比如一般的消炎藥對病毒性肺炎沒有用,但大體上來講,常見的肺炎還是細菌性肺炎、非典型病原體引起的肺炎。社區獲得性肺炎,即不是在醫院獲得的肺炎,常見的病原菌是肺炎鏈球菌,有肺炎克雷白桿菌、流血嗜血桿菌,還有支原體、衣原體、軍團菌,醫生會根據患者影像的特點、查的血的特點,來決定采用哪種類型的消炎藥。在社區獲得性的感染,一般而言青霉素類、頭孢菌素類聯合阿奇霉素制劑,這是一個常見的組合。另外就是單用喹諾酮類制劑,喹諾酮類制劑一般就是各種各樣的沙星類藥物,比如鹽酸左氧氟沙星制劑、鹽酸莫西沙星制劑,都是常用的藥。如果是在醫院住院的過程中,或者是做手術這類過程中感染的肺炎,與普通的、在社區得的肺炎的病原菌不太一樣,這個時候可能需要使用更高級別的一些抗生素,比如頭孢三代類的抗生素。如果是嚴重的肺炎,需要使用碳青霉烯類的抗生素。在治療肺炎的時候,除了講經驗性的治療之外,重要的還是要對肺炎的病原體做一個鑒定、做痰的培養,或者是通過血的抗體的檢查,來確定病原菌的感染類型,然后根據病原菌來選擇消炎藥,切忌不隨意地使用消炎藥。
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