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脊髓腫瘤手術(shù)流程

參與醫(yī)生

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 吳建波 主任醫(yī)師
脊髓腫瘤手術(shù)與其它外科手術(shù)一樣,流程如下: 1、要求患者在手術(shù)之前的6-8小時(shí)禁食,因?yàn)楝F(xiàn)在很多脊髓手術(shù)都是全身靜脈麻醉; 2、進(jìn)入手術(shù)室以后先由麻醉師進(jìn)行麻醉; 3、手術(shù)正式開始以后會(huì)在脊柱中央做個(gè)切口,大多數(shù)都是直切口,對(duì)于脊膜膨出的患者可能是弧形切口。首先切開表面的皮膚,下面有一層脂肪組織,再到下面是脊柱、肌肉,把肌肉分開、牽拉開,完整暴露出病變節(jié)段的脊柱骨,用特殊器械取下脊柱后面的骨骼,進(jìn)入椎管。有的打開骨頭以后就可以看到腫瘤,有些腫瘤位于髓內(nèi)或者硬脊膜內(nèi),還要把硬脊膜打開,腫瘤暴露以后根據(jù)腫瘤的性質(zhì)或者范圍,再逐漸確定不同的手術(shù)方式。比如分塊切除小的腫瘤,周圍粘連很輕的、和周圍正常組織分界很清的腫瘤很快就被切下來,但是大的腫瘤或者髓內(nèi)腫瘤就需要花時(shí)間慢慢切下; 4、完整切除腫瘤以后再把硬脊膜縫上,把脊柱骨還納固定,最后分層縫合肌肉、皮下和皮膚組織。
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