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月經推遲小腹隱隱作痛怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉冠媛 主任醫師

出現月經推遲,首先在育齡期女性就要排除懷孕,因為宮外孕有可能危及病人生命,表現為停經和陰道出血,同時伴有腹痛,所以只要有停經一定要排除懷孕,因為宮外孕是最危害女性生命的一種懷孕性疾病,而且即使沒有診斷出宮外孕,一定要動態觀察病人的HCG水平、孕酮以及超聲的變化。如果超聲提示為宮內妊娠,即使是不健康的妊娠也不至于有嚴重的后果。
如果是先兆流產,可以根據情況給予保胎治療。如果是宮外孕,就要根據具體情況選擇藥物保守治療或者手術治療。如果排除妊娠,既排除宮內孕,也排除了宮外孕,這樣就可以考慮是月經失調。月經失調可以慢慢調理,不至于來勢兇猛、緊急。
如果患者是在人工流產手術或者其他宮腔操作之后出現癥狀,就要高度懷疑有沒有宮頸粘連,宮腔的粘連需要做婦科超聲,觀察宮腔是否有積液,如果宮腔內有積液,則需要宮頸擴張和宮腔鏡的手術進行治療。以上都排除,可以選擇等待月經的來潮。

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