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麻醉前禁食禁水的目的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
麻醉前禁食、禁水的最主要目的,是防止在麻醉誘導(dǎo)過(guò)程中或麻醉期間,因?yàn)槁樽硭幍淖饔脤?dǎo)致病人胃腸道反應(yīng),而引起惡心、嘔吐。目前要求在麻醉前,通常6-8小時(shí)需禁食、禁水。禁食相對(duì)嚴(yán)格,禁水相對(duì)較寬松。如果一旦在麻醉誘導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)嘔吐,因?yàn)椴∪舜藭r(shí)沒(méi)有意識(shí),出現(xiàn)嘔吐后很容易將胃內(nèi)容物吸入氣管或肺內(nèi),而引起肺炎,臨床當(dāng)中被稱為誤吸。因?yàn)槲杆岬膒H值非常低,屬于強(qiáng)酸的物質(zhì),可以很大嚴(yán)重?fù)p壞或灼傷氣管或肺的黏膜,而可能導(dǎo)致肺癌,或比較嚴(yán)重的肺部疾病。病人如果發(fā)生大面積誤吸,致死率很高。在麻醉前,病人一定要禁食、禁水。隨著快速康復(fù)外科即ERAS理論的發(fā)展,目前要求麻醉前6小時(shí)禁食、禁水。對(duì)于清水,通常在2個(gè)小時(shí)以上禁水便可,但具體禁食時(shí)間,實(shí)際是要根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的麻醉醫(yī)生要求以及手術(shù)的具體類(lèi)型有關(guān),需因人而異、因病而異。
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