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造成老年人出現(xiàn)吞咽困難，可能有以下幾種原因：1、惡性腫瘤：需要排除是否出現(xiàn)食管以及賁門惡性腫瘤相關(guān)性疾病，如果吞咽困難癥狀呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，即老人一開始僅表現(xiàn)為吃干硬、粗糙的食物發(fā)生癥狀，隨著時(shí)間推移，逐步出現(xiàn)吃稀軟的食物，發(fā)生明顯的吞咽癥狀，甚至在疾病進(jìn)展到一定程度后，出現(xiàn)飲水不暢的感覺。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行胃鏡、胸部CT等相關(guān)檢查，必要時(shí)在胃鏡下通過活檢鉗鉗取病變組織，送病理學(xué)檢查，進(jìn)一步排除食管以及賁門部惡性腫瘤性疾病；2、腦血管病：如果老年人有腦血管病等相關(guān)原發(fā)疾病，出現(xiàn)咽東西咽不下去的癥狀，醫(yī)生會考慮是不是由于腦血管病導(dǎo)致。在排除上述食管、賁門等器質(zhì)性病變后，結(jié)合患者頭顱CT等影像學(xué)檢查，也可做出一定的鑒別診斷。