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慢性腎炎急性發作能治愈嗎
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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

慢性腎炎如果發生急性發作,即使經過積極治療,也只能恢復到急性發作以前的狀態,而不可能完全治愈。臨床上所說的治愈,是指蛋白尿消失,血中的白蛋白、血脂水平正常,水腫消失以及血壓變為正常,而慢性腎炎本身是一個慢性化疾病,病程超過3個月。因此,慢性腎炎發生急性發作的情況,即使經過充分治療,而且對于治療反應良好,也只能恢復到急性發作以前,也不可能完全恢復。部分患者發生急性發作,進行積極治療,也不可能恢復到慢性腎炎急性發作以前的狀態,只能在原來慢性腎炎的發作基礎上更加嚴重,例如蛋白尿更加增多、水腫更加嚴重,或者血脂更加升高、血壓更加不容易控制,因此,發生慢性腎炎后需要積極的對癥治療,防止發生急性發作。?慢性腎炎每次急性發作,對于慢性腎炎患者而言都是一個加重因素,不但加重臨床表現,例如蛋白尿增加、水腫增加,以及血脂異常、血壓不易控制,而且從腎臟病理角度來講,腎纖維化、腎小球損害、電荷屏障,以及基底膜損害和腎臟間質的損害都進一步加重,部分患者不可能恢復到原來狀態。

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