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用力咳嗽以后出現漏尿怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

用力咳嗽以后出現漏尿,這種現象稱為壓力性尿失禁。壓力性尿失禁就是在咳嗽、大笑、運動等腹壓增加的情況下,出現尿液不自主的從尿道外口流出,尿路動力學檢查會顯示逼尿肌收縮正常的,通常見于女性,尤其是經產婦或者多產婦,當壓力性尿失禁發生以后,要進行相應治療。目前的治療包括行為療法、藥物療法和手術療法。1、行為療法:目前推薦的手段是控制體重和盆底肌肉的鍛煉,通過這種方式來增強盆底肌肉的支持功能,增加尿道的閉合壓力,還可以輔助于生物反饋治療、磁刺激治療和電刺激治療;2、藥物治療:所有藥物的機制都是增加尿道閉合壓力,目前推薦應用的是雌激素和鹽酸度洛西汀腸溶膠囊,可以選擇應用的是β腎上腺素受體激動劑;3、手術治療:如果經過保守治療效果不好,就應當考慮行手術治療,目前手術治療推薦的術式是經尿道中段的吊帶手術,其手術方式簡單、安全、有效,成為目前壓力性尿失禁手術治療的主流。

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