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椎間孔鏡治療腰椎間盤突出效果

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 常峰 主任醫(yī)師
椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的效果,這個問題大家經(jīng)常問。患者經(jīng)常問椎間孔鏡能不能切干凈、效果好不好等問題。實際上隨著器械的改進、醫(yī)生技術的提高,椎間孔鏡做椎間盤突出是非常容易的一件事情,而且取得了非常好的效果。醫(yī)生用7mm一個很小的口子,就可以完成像大開刀手術一樣的椎間盤切除,和完成大開刀是一樣的效果,實際上比它的效果更好。因為椎間孔鏡在治療椎間盤切除這方面、解除壓迫方面,效果是一樣的,但是在避免不良的后果、并發(fā)癥方面或者后遺癥方面比大開刀要好得多。像大開刀廣泛的肌肉剝離,造成肌肉功能喪失或者不全,還有脊柱穩(wěn)定結構,因為椎板的廣泛切除,需要打固定導致脊柱的僵硬,此外由于固定了以后,造成鄰近節(jié)段的椎間盤出現(xiàn)提前退變,需要再手術。對老年人來說,可能耐受不了這個大手術,即使看著都非常疼痛,沒辦法治療,家屬、子女看著會心疼。對于年輕人來說,做內(nèi)鏡手術,不需要固定,對年輕人的功能保護更好,所以椎間孔鏡的效果應該是更好。椎間孔鏡治療腰椎間盤突出還有更好的效果,比如可以使患者更早的恢復工作崗位,患者通過復查以后恢復了正常,保留了椎間盤的結構和功能,而且CT尤其是核磁可看見信號恢復到正常的結構。這樣一來椎間孔鏡不單純是椎間盤的切除,更可能的是椎間盤組織的修復和重建。如果能真正的達到修復和重建,那患者的椎間盤功能就更好了。原來只是切除、解除神經(jīng)壓迫,得不到功能的修復。
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