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腎癌出現哪些癥狀說明預后不良
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎癌患者除了腎臟的表現以外,如果出現轉移癥狀,就要考慮存在預后不良。腎癌是泌尿系統最常見的腫瘤之一,臨床表現以經典的腎癌三聯征作為主要表現,表現為血尿、疼痛、腫塊。出現三聯征的時候,往往意味著腫瘤已經有進展破壞了集合系統,導致血尿的發生。目前由于體檢的普及,腎癌發現得都比較早,通過手術的治療,往往都能達到臨床治愈的目的。但是也有一部分患者,由于發現的時候較晚,治療效果比較差,生存周期比較短。腎癌的轉移癥狀,可以表現為局部侵犯,腎癌可以侵犯到脂肪層以外,包括周圍的組織,如腰大肌,可以向血管內生長,形成癌栓,以及向周圍組織、器官的侵犯,比如腎上腺等,屬于局部的進展。另外,淋巴結的轉移,如果出現較多的腎門以及腹主動脈旁淋巴結,包括髂血管的淋巴結轉移,屬于較晚的癥狀。如果出現了遠處器官的轉移,比如肺轉移,患者可以有咳嗽、咯血、咳痰等表現。骨轉移可以出現病理性骨折、轉移性骨痛。還有就是腦轉移,會出現腦水腫、腦占位的效應。當出現這些轉移癥狀的時候,表示預后不良。

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