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右耳下方疼痛，主要可能是以下原因導致：1、腮腺炎：耳下靠前一點的位置即是腮腺所在的位置，所以可能是因為腮腺炎引起的疼痛；2、腮腺導管結石伴感染：若因結石導致腮腺導管堵塞，造成腮腺分泌物無法及時排出，可能會誘發感染，導致疼痛；3、腮腺腫瘤：較小的腮腺腫瘤可能位置較深，因此無法通過觸摸以感知結節或硬塊，但若出現腮腺腫瘤，首先即可表現出疼痛感；4、淋巴結腫大：主要為耳后或耳下的淋巴結腫大，應先判斷淋巴結腫大的性質。若由周圍組織炎癥引起，則大部分腫大的淋巴結會有疼痛感；若淋巴結并無疼痛，則可能不是因炎癥因素引起；5、其他疾病：如鼻咽癌、喉癌、下咽癌等隱匿性、惡性的病癥，也可導致右耳下方疼痛。