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食管癌患者體重下降，并不一定就說明是病情加重，不同的病人還要給予個體化的分析和判斷。多數的食管癌病人，尤其是晚期病變相對比較大，而且難以通過局部手術達到根治治療病灶，可能多數會伴有相應的進食障礙，尤其是進食后的哽噎感會相對比較嚴重。病人隨著進食的下降，體重可能也會隨之有所下降，但是病情是否會加重在這里并不絕對。還要借助于全身的影像學檢查，尤其是食道局部的增強CT或者食道鏡的檢查，來進一步的判斷病變所侵犯的深度、范圍以及累及淋巴結的情況，從而進一步的說明病變是否是加重。有些食管癌的病人，可能經過局部的手術治療，或者有些晚期病人經過全身抗腫瘤治療，相對比較有效，可能病人進食也會有所改善，但是體重可能沒有明顯的回升。這種情況下，也并不能直接說明病情會有一些變化。最客觀的指標還是要借助影像學來進一步的判斷，一旦發現病情出現加重，就要再次采用換方案或者是調整方案進行治療。