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牙齦上火腫痛可以服用甲硝唑、頭孢、阿莫西林等藥物，并且可以用漱口水，另外也可以吃去火、消炎、消腫的藥物。牙齦腫痛原因一般是牙周炎，堆積在牙齒表面的牙石、菌斑，如果沒有及時清除，在抵抗力低下或者牙齦腫痛時，就會出現腫脹。這時可以服用甲硝唑，加上頭孢、阿莫西林這些藥物進行控制，在炎癥消退以后應該及時進行牙周的洗牙、刮治，然后在局部上消炎的藥物。另外，牙齦腫痛也可能是牙髓炎、根尖周炎的表現，即為牙神經出現炎癥，導致出現自發痛、夜間痛等牙髓癥狀。這時需要控制炎癥，以及需要做根管治療，把根管里面殘存的牙髓、感染物質清理干凈，然后進行充填或冠修復，并且服用甲硝唑、頭孢、阿莫西林來控制炎癥，也可以使用漱口水來消炎、抗感染。