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甲狀腺癌有沒有晚期

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
對于55歲以下的分化型甲狀腺癌的病人,就是55歲以下甲狀腺乳頭狀癌的病人,或者甲狀腺濾泡癌的病人,基本沒有晚期,只有Ⅰ期和Ⅱ期,不會有Ⅳ期,這個主要跟它整體的預后有關系的。對于55歲以上的分化型甲狀腺癌的病人有晚期,比如在局部晚期侵犯了氣管、神經、食道,都叫TC,這種情況叫局部晚期,它會影響預后,從分期來講是Ⅲ期,還可能會侵犯了椎前筋膜,甚至包繞頸動脈。這個甲狀腺癌就是T4b,相當于更晚期了,到ⅣA期的病人就叫晚期。還有些甲狀腺的病人會出現遠處轉移,對于55歲以下的病人,即便有遠處轉移,也不叫晚期,叫Ⅱ期。對于55歲以上出現遠處轉移,有晚期的情況,就是Ⅳ期的情況。對于未分化癌,基本所有未分化癌的病人,都是晚期。因此,甲狀腺病人是不是晚期,要根據病理類型,以及年齡,還有是否有侵襲、淋巴轉移等來判斷。
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