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腎囊腫伴鈣化需要治療嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎囊腫鈣化是否需要手術(shù),要看具體情況。一般根據(jù)CT,在臨床稱為Bosniak分級。具體情況如下:1、Ⅰ級:在CT上會看到是一個單純腎囊腫的表現(xiàn),壁很光滑,一般看直徑,如果直徑>5cm建議手術(shù);2、Ⅱ級:腎囊腫可能伴有鈣化,或含有像絲狀比較細小的分格,這種稱為Ⅱ級。Ⅱ級一般也是良性病變,是否需要手術(shù)要看囊腫的直徑,如果>4-5cm也考慮手術(shù),如果偏小建議每年復(fù)查B超即可。但是在首次診斷時,如果囊腫壁的大小>3cm,建議做一次增強CT;3、Ⅲ級:可以看到明確的分格,而且可能也會有鈣化,到了Ⅲ級時通常建議手術(shù)。因為這個長度屬于良性、惡性很難鑒別的階段,還是以早期手術(shù)為好;4、Ⅳ級:除了可能有分格之外,腎囊腫內(nèi)還會看到有強化的結(jié)節(jié),基本上就可以診斷是囊性腎癌,也需要限期手術(shù)。
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