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睪丸鞘膜積液是否需要手術(shù)，主要取決于疾病性質(zhì)，治療分為非手術(shù)治療與手術(shù)治療，根據(jù)以下不同的年齡、病情選擇治療方法：1、2歲以下：小兒若鞘膜積液不嚴(yán)重，多數(shù)可以不必治療，可能會自行吸收。如果2歲以下小兒合并腹股溝疝、交通性鞘膜積液不閉合，或鞘膜積液量較大不能自行吸收，可進(jìn)行手術(shù)治療2、成年人：若鞘膜積液較小，不影響活時，通常也可以；不必治療，特別是繼發(fā)性鞘膜積液，如由于創(chuàng)傷、炎癥等導(dǎo)致，可能隨著原發(fā)病治療，鞘膜積液可不同程度的吸收；3、其他情況：若2歲以上積液量明顯出現(xiàn)臨床癥狀，影響生活、休息、工作時，此時通常建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)可分為鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)等。部分成年人體質(zhì)較弱，不適合進(jìn)行手術(shù)時，也可以采用穿刺抽吸姑息性手術(shù)治療。