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促甲狀腺激素偏高是甲亢還是甲減

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
甲亢即甲狀腺功能亢進,甲減即甲狀腺功能減退,促甲狀腺激素水平偏高,到底是甲狀腺功能亢進還是甲狀腺功能減退,要具體情況來分析,通常有兩種情況。1、甲狀腺功能減退:當促甲狀腺激素偏高,而甲狀腺激素的水平偏低或正常,臨床多考慮的是甲狀腺功能減退或者是臨床甲狀腺功能減退、亞臨床甲狀腺功能減退;2、甲狀腺功能亢進:促甲狀腺激素水平偏高,而甲狀腺激素水平也增高,這種情況要考慮有可能是垂體性的甲狀腺功能亢進或者是甲狀腺激素抵抗綜合征,甚至部分情況是由于體內存在著某些先天的異常,甲狀腺結合激素的蛋白質異常,也可以影響促甲狀腺激素的水平。甲狀腺是工廠,合成分泌甲狀腺激素,而管理部門叫腦垂體,分泌促甲狀腺激素。腦垂體和甲狀腺之間存在著負反饋,因此要判斷促甲狀腺激素偏高,甲狀腺的功能是否高和低,既需要了解促甲狀腺激素的水平,也需要了解甲狀腺激素的水平,還要根據患者的臨床表現綜合來判斷。
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