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急性肝炎在超聲上表現(xiàn)為肝臟輕、中度的腫大，被膜光滑，肝臟回聲致密，而且減弱，同時會有脾臟的輕度腫大、輕度增大，而且膽囊會有膽囊壁的水腫，以及囊腔縮小，甚至膽囊壁呈雙邊影，這是急性肝炎的特征。急性肝炎在超聲上往往容易和脂肪肝相混淆，因為脂肪肝的患者，肝臟回聲是致密，而且密度是減小的，而急性肝炎，由于肝細胞的充血、水腫，也表現(xiàn)為和脂肪肝相似的表現(xiàn)，回聲致密均勻，而且密度減輕。急性肝炎和脂肪肝的區(qū)別就是表現(xiàn)為對于膽囊的影響，急性肝炎的膽囊往往是膽囊壁增厚，呈雙邊征，甚至由于膽囊壁的增厚，膽囊功能的障礙，會出現(xiàn)囊腔的明顯縮小，而脂肪肝的膽囊是正常表現(xiàn)。所以急性肝炎要注意和脂肪肝鑒別，除了肝臟在超聲上的表現(xiàn)以外，一定要重視膽囊在超聲上的表現(xiàn)，這樣就可以和脂肪肝相鑒別。