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磨玻璃肺結節有可能是良性的嗎
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 唐勇軍 主任醫師

磨玻璃肺結節是指在做肺部CT檢查比如體檢時選擇低劑量螺旋CT會發現肺部有病灶,病灶呈磨砂玻璃樣改變而且呈結節狀分布,即磨玻璃肺結節。磨玻璃肺結節可以是局灶性的一個病變,也可以是彌漫分布的多個病變。要區分出是良性還是惡性,最主要的是從一系列的隨訪CT里觀察結節的變化,可能需要一個月到兩年,結合影像學特征、臨床癥狀,可以得出結論。影像學特征主要是觀察大小、邊緣的形態和密度,有沒有血管缺型,中央有沒有空泡征等類似的改變。如果結節有明顯增大或者有空泡征、血管缺型或者實性成分逐漸增多,有可能是惡性。如果結節小,只有5mm或者5mm以下,大部分結節的細胞成分是惰性細胞,生長緩慢,良性幾率比較高。但不能排除惡變,還要長期隨訪,所以磨玻璃結節要區分出良惡性,一定要進行系列的CT隨訪,而不能根據一個CT結果判定。

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