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左耳疼痛的主要原因如下：1、外耳道發炎：最常見的原因可能就是外耳道發炎，可能患者是因為細菌或者病毒感染，造成外耳道的紅、腫、熱、痛，有時還有流膿的情況。治療上主要是用氧氟沙星滴耳液，再局部進行耳浴，把外耳道的炎癥控制住，這樣患者可能疼痛就能得到緩解；2、外耳道異物：可能是外耳道里面爬進蟲子或者蟑螂，會在外耳道里到處跑、跳、抓，造成外耳道的損傷，引起疼痛；3、耵聹栓塞：有時耵聹沒有得到很好的清除會越聚越多，導致石頭一樣的東西在外耳道里，撐著外耳道引起疼痛。要盡快去醫院處理，把耵聹掏出來，如果耵聹太硬也可以用耵聹水，把耵聹泡軟了以后再拿吸引器吸出來，這樣疼痛也能得到很好的緩解；4、腫瘤：一定要排除腫瘤，有時腫瘤長得太快、太大也會壓迫外耳道，引起外耳道的疼痛。見的比較多的可能是耵聹腺瘤，或者惡性的耵聹腺癌，需要進行手術治療，如果是惡性可能還需要術后的放療或者化療。