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裸眼視力4.5相當于0.3左右，而0.3相對于1.0的正常視力來說已經比較差，這種情況下最先考慮的可能是近視，大概得有300-400度。而確切來講是不是真的是近視，以及近視度數到底是多少，是需要通過驗光來確定的。如果是有高度的遠視，同樣可能表現出來視力是0.3。如果有很嚴重的散光，也可以表現為視力0.3。當有近視而又沒有戴眼鏡，看書時間很長、眼睛很累的情況下，再去查視力，很可能視力也只有0.3，而您的近視度數，可能真的只有100多度。所以裸眼視力0.3，并不能確定到底是多少度，甚至于不能確定是近視、遠視，以及是否還有散光的問題。一旦發現視力只有0.3，特別是對于青少年，代表的是視力已經很差了。這時一定要馬上去眼科就診，要進行眼科的檢查，排除有其他的眼部疾患。如果只是屈光的問題，就需要很快散瞳驗光來確定近視還是遠視，以及有沒有散光，具體的度數是多少，然后配一副合適的眼鏡。