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乳腺癌術后肩膀疼痛，由多種因素造成，常見的因素有以下幾點：1、乳腺癌手術相關：對于乳腺癌患者，手術較為重要，做手術時會選擇乳房切除，和(或)腋窩淋巴結清掃，肩膀疼痛通常與患者做乳腺癌改良根治術，或者腋窩淋巴結清掃有關。如果患者手術后1個月以內出現肩膀疼痛，通常在手術當中，需要切除病灶組織、清掃淋巴結等軟組織時，牽扯或者累及到感覺的神經纖維有關。如果患者在術后3個月，或術后半年出現肩膀疼痛，可能與術后的輔助治療有關，如乳腺癌術后，有部分患者需要做術后的放療，部分患者在半年，甚至1年以后，還會出現患側上肢的淋巴水腫，也可以出現肩膀的疼痛，這與做腋窩淋巴結清掃以后，淋巴回流障礙有關；2、化療藥物相關：輔助治療乳腺癌的某些藥物會引起患者疼痛；3、思想壓力過重相關：部分患者做完手術后，擔心病灶有沒有切除干凈，擔心是不是會出現局部的復發、轉移，過重的心理負擔也會引起心因性的術后疼痛，包括術后肩膀和術區的疼痛。