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特發(fā)性血小板減少性紫癜，目前稱為原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)，通常治愈率約為60%，但疾病容易反復(fù)復(fù)發(fā)。所以通常仍有近半成患者，治療效果欠佳、反復(fù)復(fù)發(fā)，需要進(jìn)行二線治療。治療方法具體如下：1、一線治療：通常是激素和丙種球蛋白治療；2、二線治療：包括血管生成素(TPO)，或者TPO受體激動(dòng)劑，包括艾曲伯帕、阿伐曲泊帕等；3、切脾手術(shù)：另外可以考慮切脾治療，例如激素耐藥，或者需要激素用量較大的患者，切脾能夠起到治療效果；4、利妥昔單抗：單抗是治療B細(xì)胞腫瘤較為重要的藥物，已經(jīng)應(yīng)用二十余年。實(shí)際亦可用于B細(xì)胞相關(guān)的疾病，如體液免疫異常疾病，ITP患者同樣可以應(yīng)用，能夠達(dá)到一定程度的療效，但也容易反復(fù)；5、排出其它可控病因：在治療ITP患者時(shí)，需要注意排除感染等可控病因，如幽門螺桿菌感染。慢性胃炎的患者，可能合并ITP，通過根治治療，血小板可能恢復(fù)至正常水平。