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胃潰瘍和十二指腸潰瘍的特點都為慢性、周期性發作，是有一定規律的上腹部疼痛。胃潰瘍特點是進餐后疼痛，因為患者進食以后胃會擴張、收縮，這時潰瘍面會受到牽拉，出現疼痛。十二指腸潰瘍一般為夜間痛、空腹痛，如果患者夜里12點以后疼痛，較大概率為十二指腸潰瘍。因為患者空腹時胃酸會直接作用在十二指腸黏膜上、作用于潰瘍面上，從而造成疼痛。 因此，從臨床疼痛特點大致可以區分，但不準確。胃鏡才是金標準，有些典型空腹痛結果胃鏡做出來為胃潰瘍，而不是十二指腸潰瘍。尤其是老年人疼痛可以沒有規律，合并消化道出血等情況，這時規律性會出現改變。因此，胃潰瘍和十二指腸潰瘍要通過胃鏡檢查明確。