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聽神經瘤手術方式
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參與醫生
廣州軍區廣州總醫院 鄒宇輝 副主任醫師

聽神經瘤是來源于前庭蝸神經的良性腫瘤,目前的手術方式有多種,包括經乳突迷路入路、顳下硬膜外入路、幕上下聯合入路,以及常用的枕下乙狀竇后入路等。聽神經瘤具體采用的手術方式由多種因素決定,包括病人的身體條件、腫瘤大小、腫瘤生長側聽力殘留的程度,及手術醫生個人選擇和習慣等。
以常用的枕下乙狀竇后入路為例,一般是取腫瘤側耳后小S型切口或直切口,在后顱窩水平貼近乙狀竇的部位做小切口,打開很小的顱骨,大概直徑3-4cm左右,進到里面后釋放腦脊液;小腦塌陷后直接暴露腫瘤,通過分離腫瘤,做腫瘤的分塊或整塊切除。目前隨著顯微神經外科的發展,聽神經瘤手術的總體安全性有保證,總死亡率降到1%以下,總復發率控制在0.2%以下。

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