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醫(yī)學(xué)ACTH是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)上的ACTH,實(shí)際上是促腎上腺皮質(zhì)激素,其來自于垂體前葉,分泌出來以后促進(jìn)了腎上腺來分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素,還有一部分性激素。所以其是在垂體前葉,上游是靠受下丘腦分泌的CRH,即促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放激素來控制,從此處又往下的下游實(shí)際上就是腎上腺,所以其是處在下丘腦、垂體和腎上腺的軸系中。如果ACTH增多,分泌增多,即垂體本身存在ACTH瘤,勢(shì)必會(huì)造成腎上腺皮質(zhì)的功能亢進(jìn),就會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)醇分泌增多,甚至還有鹽皮質(zhì)激素分泌也增多,臨床表現(xiàn)就是庫欣的表現(xiàn)。但如果屬于腎上腺自身的增生,分泌更多的皮質(zhì)醇,這樣就可以反饋來抑制垂體前葉分泌ACTH,所以為反饋和負(fù)反饋的關(guān)系,促進(jìn)它然后反過來抑制的作用。ACTH其實(shí)除了垂體來源,還有一部分為腫瘤,即所謂的異位ACTH綜合征,如肺癌,有一些腫瘤本身就會(huì)分泌ACTH,產(chǎn)生同樣的ACTH作用,但不是來源于垂體前葉。
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