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產后盆腔積液是怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
產后盆腔積液最主要的還是依賴于病人自身是否有腹痛、出血這樣的不適癥狀,如果病人沒有任何不適癥狀,絕大多數情況下都是一種正常狀態。由于涉及分娩方式,有時在進行剖腹產時可能會應用生理鹽水來沖洗盆腹腔。由于切口少許滲血,也有可能會在產后出現少許的盆腔積液。但無論是少許的血,還是少許的生理鹽水,隨著時間延長都能被腹膜很快吸收,所以這種情況并不會引起病人出現任何臨床不適的癥狀。另外,還有些子癇前期、低蛋白血癥、營養不良的病人,由于低蛋白血癥會有腹水的存在,產后可能也需要一定的時間進行恢復。因此,在逐漸恢復的過程中依然會有少許腹水的形成,但隨著病情逐漸被糾正,這種少許腹水的存在也將會很快被腹膜所吸收,也不會對病人產生任何不良的影響。極個別的情況下,有可能是由于病理性疾病存在,比如產后出現盆腔膿腫感染性疾病,病人將會出現發熱、腹痛等不適癥狀。如果出現這樣的不適癥狀同時,經過超聲檢查又發現有盆腔積液的狀態,這時一定要引起警惕。因為這種盆腔積液很有可能已經出現盆腔積膿,一旦出現務必要進行非常積極的抗感染治療。而且還可以通過超聲介入將這種膿液進行穿刺引流,將會更快幫助病人及時恢復健康。由此可見,不同的病人出現產后盆腔積液,根據其癥狀、體征以及病史可能會有不同的處理方案,需要因人而異。應選擇不同的、最適合病人的治療方案,才能繼續治療以及進行相應的隨診。除了上述這些產科因素所引起的產后盆腔積液之外,極個別的情況下也有可能是由于消化系統疾病,比如胃腸道腫瘤或者卵巢惡性腫瘤等原因導致腹水。在產后會先以盆腔積液的形式存在,但在臨床上這種疾病較少見。
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