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懷孕40天孕囊大小在1-2cm左右，此時孕囊大小并不重要，重要的是有孕囊、有卵黃囊證實宮內孕即可。如果孕囊偏大并不屬于異常，一般是受精卵形成較早、排卵較早的結果，而不是孕囊的異常。如果這時孕囊偏小也不是異常，一般是排卵較晚，受精卵形成較晚導致。所以此時孕囊大小其實并沒有太大臨床意義，更主要的是要觀察到卵黃囊證實宮內孕。如果此時B超仍然看不到孕囊，一定要檢查血HCG兩者相結合，判斷宮外孕的可能性并作出處理，如果血HCG超過2500-3000U/L，宮內未見孕囊，考慮宮外孕，通常是宮外孕的最早期診斷，通常還沒有陰道出血、腹痛等臨床癥狀，如果證實是宮內孕，無論孕囊大或小要結合以后的B超檢查，重新核對孕周。