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食道癌二次放療，意味著病人可能第一次放療以后出現(xiàn)了局部復發(fā)，食道癌的局部復發(fā)大部分都是照射沿內(nèi)的復發(fā)。照射沿內(nèi)復發(fā)二次放療本身其難度就比較大，因為需要考慮的東西太多，如考慮到食管是否會穿孔，還有考慮到局部的周圍肺組織耐受劑量是否會超量，還有病人的脊髓是否會超量，心臟是否會超量等這些問題。食道癌勉強進行二次放療以后，如果病灶控制不理想，是否能選擇手術可能見仁見智，要根據(jù)病人的體質(zhì)情況來決定。如果病人體質(zhì)相對比較好，手術可能是病人此次治療的一個機會，大部分病人經(jīng)過食道癌二次放療以后，基本上無法進行手術。此情況下會根據(jù)病人的情況，給病人做食管支架或者做胃造瘺手術，來進行姑息性的對癥處理，要保證病人可以進食。但不管是支架也好，胃造瘺也好，意味著病人的生存時間不會太長，所做的這些治療也是一個姑息性的治療。所以食道癌二次放療以后，只有少部分體質(zhì)相對來說比較好的病人，可能可以進行手術，大部分病人在經(jīng)過二次放療以后，無法進行手術。