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腎動脈狹窄的高血壓患者，可以應用以下藥物：1、鈣離子拮抗劑：如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、貝尼地平、拉西地平、尼卡地平等；2、β受體阻斷劑：如果患者心率普遍增快，可以加用β受體阻斷劑，具有降心率、降血壓效果，比如倍他樂克，比索洛爾等；3、α受體阻斷劑：如多沙唑嗪、特拉唑嗪等；4、利尿劑：如果患者腎功能正常，沒有低鉀血癥，體型偏胖，可以選擇利尿劑的降壓藥物，比如氫氯噻嗪、吲達帕胺等。腎動脈狹窄的高血壓患者需要禁用或慎用普利類藥物和沙坦類藥物，在腎動脈狹窄的患者中，尤其是腎動脈狹窄沒有解除的患者，要慎用或者禁用。因為應用普利類的藥物和沙坦類藥物之后會引起腎灌注下降，血肌酐水平升高，會引起腎功能不全。