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小孩有多動癥怎么治療
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 王紅星 主任醫師

多動癥的治療非常具有挑戰性,其實對于這些兒童的治療在全世界都是難題,不管是多動癥還是其它治療,都具有挑戰性,具體如下:
1、兒童的使用藥物,家長或醫生也會擔心這些藥物潛在影響生長發育或智商發育;
2、因為兒童研究本身比較困難,家長很難答應讓自己的患兒去參加臨床試驗,尤其是雙盲隨機對照試驗,來驗證某些藥物的治療方法和療效,很多家長也接受不了,其實在國內臨床上看到也是如此;
3、目前所能看到的針對于治療兒童多動癥的這些藥物,實際上世界上多動癥的藥物只有幾種。
這些藥物常常家長包括醫生通常不建議使用,如在臨床上,在門診中通常多動癥的兒童4歲以上才考慮使用藥物,如高考、中考的患兒,會推薦使用藥物,因為這時考試對于這些患兒來講比較重要。
同時15歲以上患兒的大腦發育更加成熟,藥物侵害的影響相對較小。因此臨床上的多動癥治療,正是因為有這樣的困境,所以治療的手段也非常的局限。
目前必要的情況下是用藥物,這些藥物常常都是小劑量的抗精神病藥物,以及中樞興奮劑如利他林,可用來治療這些疾病,這是不得已的時候。
此外還要訓練,多動癥的治療實際上從家庭動力學角度來看,或從心理發育、心理治療角度來看,與家庭環境密切相關,如父母親關系,父母親和患兒的關系,患兒平常是由誰來撫養,這些日常生活中的親密關系,也能夠影響患兒的注意力、動作多少。
患兒動作的多少在一定程度上是想來吸引周邊大人或自己親人對其的關注。所以對于患兒的多動或注意力缺陷,不能僅僅只關注外在行為,還要關注患兒的內心發展。

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