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睪丸曲張有什么癥狀,怎么引起的

參與醫(yī)生

睪丸曲張實(shí)際上是病人經(jīng)常提到的概念,但是這個(gè)概念并不是很準(zhǔn)確。從專業(yè)的角度來講,這個(gè)概念應(yīng)該叫做精索靜脈曲張。臨床表現(xiàn)就是病人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的陰囊單側(cè)或者雙側(cè),有明顯下降的特點(diǎn),下垂非常明顯,而且自己如果去摸睪丸,會(huì)在睪丸上方摸到一團(tuán)蚯蚓狀擴(kuò)張迂曲的團(tuán)塊,這個(gè)團(tuán)塊其實(shí)就是精索靜脈曲張以后的狀態(tài)。在影像學(xué)上可以看見精索靜脈明顯的管徑增粗,血流有反流的信號(hào),就是非常典型的精索靜脈曲張。這種病的原因主要還是一些先天性或者后天性的因素,導(dǎo)致精索靜脈回流障礙,具體如下:1、靜脈瓣功能不好:沒有靜脈瓣的作用,靜脈在運(yùn)送血液向心臟方向運(yùn)動(dòng)的情況下,往往由于重力的干擾導(dǎo)致血液出現(xiàn)反流。如果沒有靜脈瓣,抗反流機(jī)制幾乎不存在,所以會(huì)出現(xiàn)血液不停的瘀滯,靜脈運(yùn)出血液的效率會(huì)大幅度降低,進(jìn)而出現(xiàn)影像學(xué)上精索靜脈曲張的表現(xiàn);2、靜脈周圍特殊病變:也有極個(gè)別的患者不是靜脈本身出問題,而是靜脈周圍的一些特殊病變,壓迫到了靜脈,所以導(dǎo)致靜脈回流障礙,進(jìn)而出現(xiàn)精索靜脈曲張的現(xiàn)象。這種比較復(fù)雜的問題,往往是存在腹膜后惡性腫瘤,比如大腎癌或者睪丸癌的腹膜后轉(zhuǎn)移,或者其他的腫瘤如腹膜后巨大淋巴結(jié)等,一旦壓迫精索靜脈,也會(huì)導(dǎo)致精索靜脈曲張的問題。對(duì)于此類問題,一般在臨床上都要進(jìn)行原發(fā)性的精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張初步的病因辨識(shí),這樣才能給患者制定更加合理的治療方案。
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