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尿液呈褐色一般是肉眼血尿所致，而且褐色其實是血中的血紅蛋白被氧化后的顏色，所以可以判定此種尿路出血，已經在膀胱或腎盂留置一段時間，所以才會呈褐色。在臨床上尿出褐色尿多見于中老年患者，在臨床上醫生首先會詢問，排尿時是否有小便疼痛，或者腰背部、小腹疼痛。如果得到否定答案，這是無痛性肉眼血尿，又是中老年患者，首先要警惕是否是泌尿系腫瘤。所以肯定要做尿常規，看到大量的紅細胞，確認是肉眼血尿；下一步就要做泌尿系的B超，初篩看在腎臟、輸尿管、膀胱是否有結石、梗阻，或者除外感染、腫瘤等情況。如果患者做B超沒有問題，但是尿液的褐色，這種肉眼血尿反復地出現，就要根據患者的年齡、合并癥的情況，建議患者必要時做尿道鏡、膀胱鏡進行觀察，進一步地除外泌尿系腫瘤的可能。