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臨床上碰到的乳頭溢液一般有以下四種溢液： 1、雙側多發導管少量清亮溢液，這種正常生理現象，無需過度關注，只需要做影像學評估，如果沒有陽性發現，定期隨訪即可； 2、多發導管大量漿液性疾病，這時候要考慮乳腺導管擴張癥的存在，需要做乳腺相關影像學評估，明確是否合并乳腺導管內乳頭狀瘤，是否需要手術干預； 3、非哺乳期出現雙側乳汁樣溢液，這是體內激素改變引起，首先要明確患者泌乳素是否增高，如果患者泌乳素增高，要排查垂體是否有垂體瘤，追問患者是否長期口服抗抑郁類藥物，這類疾病需要藥物干預，并不需要手術干預； 4、常見的血性溢液，不論是漿液性溢液合并血絲或者暗紅色溢液，或者鮮紅色溢液，都是絕對手術指征，因為導致溢液病因一般是乳頭狀瘤或者乳腺癌類疾病，需要積極干預，積極手術治療。