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先天性腰椎骶化是什么意思
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 陳臨煒 主任醫師

這是一個真人大小的模型,這是頭部、頸椎、胸椎、腰椎和骨盆。大多數人的腰椎有5節,跟骨盆連接的地方是骶骨,骶骨也有5節,但是骶骨需與腰椎區別,它是融合在一起的,沒有椎間盤,整個是一個三角形的骨頭,而腰椎中間有椎間盤。骶骨是連接腰椎和骨盆的一個樞紐,腰椎和骶椎之間的連接就是腰5/骶1的椎間盤。
有一部分人的腰5/骶1沒有發育,第5個腰椎和骶椎沒有分解,兩個是一體的,實際只有4個腰椎,還有1個骶椎。同樣一份重量,比如100公斤的人,分擔到每個腰椎是20公斤,但如果是腰椎骶化的病人,只有4個腰椎來負擔這個重量,就是每個腰椎25公斤,這樣每個椎間盤分到的任務就很重,尤其在骶化的腰椎和第4腰椎之間椎間盤應力更加集中,就容易發生椎間盤的突出,這是一個結構性的問題,這樣發育的腰椎容易退變、突出。
所以對于這部分病人,一旦在臨床上確診,就要特別小心,不能參加一些劇烈活動,腰椎要注意特別保護,才能夠避免過早地退化。

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