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細(xì)菌性腦炎癥狀

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
細(xì)菌性腦炎或腦膜炎通常有以下臨床表現(xiàn):1、感染性癥狀:即高熱、頭痛、惡心、嘔吐等,體溫可達(dá)38-39℃;2、顱壓升高:如劇烈頭痛、惡心、嘔吐;3、神經(jīng)系統(tǒng)意識(shí)改變:如嗜睡、昏睡,甚至昏迷,可以有癲癇發(fā)作等。在檢查體征時(shí)腦炎通常會(huì)累及腦膜,在腦膜炎也存在的情況下會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征陽性,常見的是頸項(xiàng)強(qiáng)直,可能還會(huì)出現(xiàn)布氏征(Brudzinski征)和克氏征(Kernig征)陽性。化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)腦脊液中的白細(xì)胞較高,1ml含數(shù)百或數(shù)千個(gè),血糖會(huì)下降,血紅蛋白會(huì)升高。影像學(xué)檢查,如增強(qiáng)CT或核磁共振,可看到腦部部分結(jié)構(gòu)出現(xiàn)增強(qiáng),腦膜也可以出現(xiàn)強(qiáng)化。綜上所述細(xì)菌性腦膜炎較為兇險(xiǎn),在早期懷疑存在該癥狀時(shí),可以經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素,并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。
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