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梅毒通過乳汁傳染嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 彭世光 副主任醫師

梅毒可以通過乳汁傳染,目前梅毒的傳播方式最常見的就是性接觸傳播,包括直接性接觸和間接性接觸。第二種傳播是通過血液系統傳播,比如輸血傳播或者共用注射器來進行傳播,第三種傳播方式就是母嬰之間的傳播。母嬰之間的傳播包括孕婦在懷孕期間通過母體直接傳給胎兒,也包括產后通過哺乳的方式由乳汁傳給孩子。在乳汁當中存在梅毒螺旋體分泌,所以乳汁肯定能夠導致梅毒傳染。如果產婦患有梅毒,需要避免直接哺乳孩子,這一部分的產婦可以采用奶粉的喂養方式,同時在奶粉喂養孩子的時候,積極治療自身的梅毒。對于產婦的梅毒治療,由于她本身不能喂奶,所以并不影響藥物的選擇。最常用的藥物是長效青霉素,如使用芐星青霉素來進行治療,通常每周治療1次,連續3次的治療,可以達到產婦梅毒控制的目的。在產婦梅毒治療之后,同樣還是需要規律的監測梅毒非特異性血清滴度的水平,通常需要連續監測2年的時間。在完成標準梅毒治療之后,前1年每3個月檢測一次,第2年每6個月檢測一次。如果梅毒非特異性血清滴度逐漸下降,直到陰性,才叫梅毒痊愈,才能夠比較正常地去接觸孩子。總之,梅毒的產婦不建議采用乳汁喂養的方式,梅毒可以通過乳汁傳染給孩子。

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