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視網膜有洞一定要手術，視網膜有洞在醫學上把叫裂孔，比如視網膜有裂孔。視網膜是一個完整的膜貼附在眼球內壁上，應該是沒有孔或者沒有洞的狀態，一旦有孔或者有洞，極易引起視網膜的脫離。如果在檢測的過程中發現視網膜有裂孔，但是周邊的視網膜并沒有脫離，在這種情況下早期要進行手術，通常把這種手術稱為激光手術。一般是用激光的方法把這個裂孔周圍給它封閉，封閉以后這個裂孔就會被封閉住，在玻璃體的水就不能進入到視網膜下，從而不會引起視網膜的脫離。此時的手術治療非常簡單，激光是通過角膜或者眼外的光線照射進去進行封閉，對眼睛的損傷相對比較小，手術的安全性也很大，手術也很方便，在門診就可以完成這個手術，最關鍵的是要早期發現視網膜的裂孔才行。當這個裂孔周邊的視網膜有脫離的時候，比如有一些淺脫或者完全脫離的時候，此時就不能夠進行激光治療了，需要進行視網膜比較大一點的手術。常用的兩種手術方式是視網膜扣帶術和玻璃體切割術，來進行視網膜裂孔的修補，才能把視網膜脫離治療好。此時的手術損傷比較大一些，效果相對也比激光手術稍微要差一點，所以視網膜有裂孔時一定要早期進行手術干預。