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心臟彩超正常能排除心臟病嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
心臟彩超能夠排除結構性的心臟病,就是像心臟結構發生異常的這種心臟病,心臟彩超都能發現。但對于心律失常和冠狀動脈狹窄引起的冠心病,心臟彩超不能夠排除。因此,心臟的功能和結構非常復雜,心臟彩超對心臟結構這一塊,是非常好的一個檢查。假如把心臟比喻成一個房子,心臟彩超就能看到房子的門、窗是否好等情況,是否有自來水管、是否通水、燈是否亮、電是否通,這些情況,心臟彩超發現不了。所以,臨床上檢查心臟病的時候,心臟彩超只是諸多檢查中的一個,也是醫生的主要助手。其他還有心電圖、24小時動態心電圖,這個主要是查是否有心肌缺血。冠心病的檢查,可以做冠狀動脈CT,或者入院做選擇性的冠狀動脈造影,明確冠狀動脈是否有狹窄的情況。是否有心律失常,主要是靠心電監測,包括24小時動態心電圖,或者更長的,比如1周的動態心電圖來發現。
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