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引起肛周濕疹的因素非常多，又非常復雜，主要有以下幾大類：一、全身疾病的肛門局部表現：1、膽紅素升高：是最常見的原因，比如膽總管炎、膽總管梗阻引起的黃疸繼發了皮膚瘙癢，可能表現在肛門的局部；2、糖尿病：這些系統性疾病可能會引起肛周瘙癢；3、化療藥物：也會引起肛周瘙癢。如果反復瘙癢進行反復撓抓，肛周的皮膚就會表現為濕疹樣的皮疹狀態。二、繼發于肛門局部的疾病：比如肛裂、肛瘺、痔瘡，因為這些肛門疾病反復有分泌物從肛門漏出，對肛門周圍的皮膚有刺激，從而造成瘙癢。再經過反復撓抓引起了肛周皮膚的濕疹樣的改變，這是其中的一個原因。三、過敏：接觸一些致敏原、某些物質造成的過敏反應，可能表現在肛門局部的瘙癢，再經過反復撓抓會出現濕疹改變。目前過敏原有幾百種，在臨床很難確定某個患者過敏的原因。最常見引起皮膚過敏的物質包括含鎳、含鉻的這類物質，再者就是紡織物中的添加劑，比如甲醇，還有咖啡或者奶制品。這些可能都是引起具體某個患者的一種過敏因素，在治療過程中就要有意識地去排查這些過敏原。因此，肛周濕疹在局部表現的濕疹外形都一樣，但是引起濕疹的原因各不相同。