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對于胰島素打20U的嚴重與不嚴重，需要根據胰島素打的是1次的或1天的劑量來分析，通常20U應該不算很嚴重。正常人胰島素每天的分泌量應該在40-48U，一半是基礎，一半是餐食狀態，在基礎狀態下的胰島素，大概應該在20U。所以如果胰島功能較差，相比較而言，可能基礎胰島素的需要量在20U左右。但如果屬于比較胖的人，相比較按照公斤、體重來算，20U也不算很多，因為對于肥胖的個體，主要存在的是胰島素功能下降，即效價下降、胰島素不敏感以及胰島素抵抗。這時胰島素的作用會打折扣。所以如果血糖控制不是很好，1天需要打2針，即早1針晚1針各20U，1天是40U胰島素，血糖仍不好，則可能需要來配合口服藥。因為不建議每天胰島素打特別多，基本上全天的胰島素使用量最好不要超過40-50U。如果每天的胰島素量超過50U，意味著體內的胰島素不起作用。所以胰島素打20U，應該不算特別嚴重。還要取決于打胰島素種類，因為現在市面上胰島素很多，包括短效、長效、超短效以及預混，如果對大多數患者，20U胰島素并不很嚴重。