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小兒闌尾炎癥狀各異，表現出的差別較大，主要表現為哭鬧、拒食、嘔吐等，而能夠表達和交流的小兒一般腹痛為主要癥狀。由于炎癥反應，多數小兒可能會伴有發熱的情況。由于每個小兒表現出的反應不盡相同，且闌尾炎其他腹部疾病癥狀相似，應根據年齡、性別、疾病性狀進行鑒別，常見情況如下：1、年齡相關：較小的嬰幼兒通常需要與腸套疊、腸梗阻相鑒別；2、性別相關：男孩一般需要與腹股溝疝，尤其是嵌頓疝、睪丸扭轉等急癥相鑒別，女孩則需要與卵巢蒂扭轉相鑒別；3、其他：如胃腸炎、腸梗阻等相關疾病。以上疾病與闌尾炎癥狀有重合或相似之處，在臨床上統稱為急腹癥，一旦小兒出現不明原因腹痛，應盡快到醫院進行檢查和治療。