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缺血性股骨頭壞死Ⅲ期怎么治療
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 蔣利鋒 副主任醫師

如果股骨頭壞死到Ⅲ期,建議采用手術治療,Ⅲ期股骨頭壞死基本沒有球樣圓潤,會出現塌陷、變扁變形。如果采取保守治療方法,則效果較差,這時患者可以采取手術方法,替換股骨頭。
臨床上常見股骨頭壞死用Ficat分期,分為四期,在Ⅰ期、Ⅱ期時采取保守治療方法。通過減少患者負重,或者盡量將力量分擔到另外一條腿,如借用手杖減少髖關節負重。同時患者可以采用活血化瘀藥物,消炎鎮痛藥物改善癥狀,嚴重時可以采取股骨頭減壓手術或者植骨手術治療。
Ⅲ、Ⅳ期患者股骨頭塌陷、變扁,髖部出現明顯疼痛,甚至已經出現長短腿,走路瘸,除髖關節出現疼痛,也會放射到整個大腿,甚至膝關節疼痛。此時手術治療已經為最好的解決方法,屬于終末期股骨頭壞死,主要治療為關節置換手術。

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