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牙髓壞死以后經常產生牙齒變色，因為牙髓一旦壞死，牙髓內部會存在沒有結構的牙髓組織和細菌。牙髓壞死組織進入牙髓腔，在膠原酶作用下會破壞前期牙本質，把前期牙本質溶解掉，外側牙本質是牙本質小管道，壞死的牙髓組織中牙髓血管破裂以后產生血紅蛋白分解，血紅蛋白分解產物和細菌分解產物進入牙本質小管以內，產生牙齒變色。 因此，時間長以后牙齒就會逐漸發黑，成為臨床上牙齒變色的主要原因。一般情況下只要牙齒發生神經壞死，就需要進行徹底治療，也就是根管治療。消除炎癥牙髓，用牙科材料進行充填，最后進行補牙。 如果要改善牙齒美觀，可以對患牙進行微創治療，比如漂白或全瓷貼面、全瓷冠修復等方法恢復牙齒外觀和功能。