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二尖瓣輕度反流應(yīng)該要注意些什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
有時(shí)候去做心臟彩超,結(jié)果提示二尖瓣反流(輕度),即二尖瓣的輕度反流。這個(gè)時(shí)候,實(shí)際上不需要進(jìn)行特殊的治療。但是要注意,對(duì)于有二尖瓣輕度反流的人,需要觀察瓣膜有沒(méi)有鈣化。另外如果是一個(gè)老年人,需要觀察有沒(méi)有瓣膜的退行性變、有沒(méi)有高血壓。如果血壓偏高,就要控制血壓。如果血壓高持續(xù)存在,心臟可能會(huì)變得肥厚,隨后擴(kuò)大,二尖瓣就會(huì)有輕度的反流。如果是由高血壓帶來(lái)的輕度反流,血壓控制較差,心臟可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大,使二尖瓣的瓣環(huán)進(jìn)一步擴(kuò)張,可能使得二尖瓣的輕度反流變成中度的反流,甚至重度的反流。所以二尖瓣的輕度反流,可能還要重視血壓的測(cè)量。同時(shí)二尖瓣輕度反流的病人,要注意動(dòng)脈粥樣硬化的檢查。如果是一個(gè)老人,而且有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病,此時(shí)出現(xiàn)二尖瓣的輕度反流,需要詢問(wèn)病人有沒(méi)有心絞痛的癥狀。如果有心絞痛的癥狀,就要做進(jìn)一步的檢查,因?yàn)槎獍贻p度反流有時(shí)是動(dòng)脈粥樣硬化的最早期表現(xiàn)。當(dāng)然還有一部分人的二尖瓣輕度反流沒(méi)有特殊的原因,也不需要特殊的治療,隨訪即可,定期進(jìn)行心臟彩超。一般是1、2年做一次心臟彩超,來(lái)觀察心臟的大小、瓣膜反流有沒(méi)有加重。
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