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甲減孕婦一定會對胎兒造成影響嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱。甲狀腺功能減退癥的婦女懷孕以后,如果促甲狀腺激素水平升高>2.5μIU/ml或者是更高,且沒有進行治療,有可能對胎兒造成一定的影響。主要是對胎兒的身材以及智力,產生一定的影響,只是出現這種可能性。一旦發生甲狀腺功能減退癥,就應該立即補充左甲狀腺激素進行治療,但并不代表甲狀腺功能減退癥的孕婦,一定會對胎兒產生影響。如果甲狀腺功能減退癥程度比較嚴重,除了促甲狀腺激素水平升高以外,甲狀腺激素水平也發生了變化。比如T3、T4、游離T3、游離T4也發生了下降,對胎兒造成的損傷的系數就有可能增加。所以發現促甲狀腺激素水平TSH升高,以及甲狀腺激素水平即便是沒有變化,也應該給予左甲狀腺激素替代治療,因為這樣可以避免甲狀腺激素過少對胎兒造成的影響。機體甲狀腺激素水平的變化為甲狀腺激素水平升高、促甲狀腺激素水平下降、甲狀腺激素水平下降、促甲狀腺激素水平升高。而且促甲狀腺激素比甲狀腺激素更為敏感,發生促甲狀腺激素水平升高時,就應高度注意。

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