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多嚴重的麥粒腫才需要手術
- 多嚴重的麥粒腫才需要手術
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 姜發綱 主任醫師

患者出現麥粒腫,通常需要通過手術治療。麥粒腫是眼瞼睫毛根部以及周圍汗腺、皮脂腺出現急性化膿性感染導致,也稱為瞼腺炎。輕微的麥粒腫。因為致病微生物毒力比較弱,或者身體抵抗力比較強,通常形成局限性的包塊、紅腫,可以不出現化膿。經過數日可逐漸好轉,此時麥粒腫沒有出現化膿,則可以不進行手術治療。如果麥粒腫的致病微生物毒力比較強,或者患者身體抵抗力比較弱,此時麥粒腫進一步發展。局部組織出現化膿、組織壞死,檢查時發現包塊中間出現黃白色膿液,則需予以手術治療。此時需切開麥粒腫,排除膿液,清除壞死的組織,然后可以迅速恢復。如果此時錯過了做手術的最佳時機,再拖延數日,會導致膿液在眼瞼組織內出現的纖維化、機化,形成經久不愈的包塊或慢性炎癥。此時麥粒腫的吸收需要更長時間,通常以數月計算,所以自行吸收需要花費更長的時間。另外如果麥粒腫形成機化,也需要通過手術去除機化的物質、機化的包塊,這樣才能恢復得更好,局部包塊會更加小。因此麥粒腫除了少數因為化膿不明顯,無需予以手術治療外,一般情況下需要做手術。而且手術的時機要選擇正確,且要及時,這樣才能更快、更好地使病情恢復。

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