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甲狀腺癌是預后最好的癌癥嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

甲狀腺癌是目前已知的所有實體腫瘤中預后最好的一種惡性腫瘤,多數病人可以長期存活,甚至在病人出現轉移的情況下,也可以存活10年甚至幾十年,多數老百姓稱甲狀腺癌為幸福癌。甲狀腺癌的整體預后或者存活期和多種因素有關,比如年齡,分期、病理類型,以及局部侵犯程度。具體如下:
1、對于分化型甲狀腺癌,即乳頭狀癌和濾泡癌的病人,年齡是重要因素,55歲以上的病人預后相對較差,同時男性患者相對于女性,預后較差;
2、甲狀腺癌預后和其大小有一定關系,越小的癌預后越好,1cm以下的乳頭狀癌腫瘤特性死亡率幾乎為0,基本不會因為甲狀腺癌引起死亡;有局部侵犯的這類病人,復發概率是正常情況下的2倍以上,預后較差。
甲狀腺癌的不同病類型分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。最常見的是乳頭狀癌和濾泡癌,這種預后相對較好,髓樣癌和未分化癌預后相對偏差。不是所有的乳頭狀癌預后都較好,實際上其有不同亞型。對于特殊的亞型,比如高細胞亞型、柱狀細胞亞型、彌漫硬化亞型,這類預后相對較差。所以甲狀腺癌的預后是多方面因素共同作用的結果,病人要到正規醫院的專科醫生處,做相應咨詢和正規治療,多數病人可以達到滿意的治療效果。

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