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膽囊萎縮要做手術嗎
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師

膽囊萎縮到一定程度,可能就需要做手術。膽囊其實并不是一個大小完全不變的器官,有時會收縮,其目的是把膽汁擠出去,經過膽管排到腸腔,消化一些吃下的食物。如果患者第一次發現膽囊萎縮,會讓患者隔幾天,早上空腹再做一個B超,就可以避免膽囊收縮期出現假性萎縮的情況。但如果做1-2次或者2-3次檢查后,檢查結果都提示膽囊萎縮或者已經開始萎縮,這時就可能會比較認定膽囊確實有問題,通常建議患者把膽囊切掉。因為萎縮剩下的一點膽囊組織容易誘發癌變,而膽囊癌的治療效果非常差,其療效甚至比胰腺癌還要差。因此膽囊萎縮并不等于膽囊消失或膽囊的自我切除,實際是埋下一個定時炸彈,是一個容易誘發癌變的隱患。而且膽囊完全萎縮后做手術也較困難,因其解剖結構會變得不清楚,雖然切除的組織很小,但卻容易損傷應該保護的一些重要血管或者膽管等臟器。因此建議萎縮膽囊的患者早期介入手術,這時手術會比較簡單。

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